치아에 충치도 없고 특별히 잇몸 질환이 있는 것도 아닌데 씹을 때 아픈 적이 있나요? 이런 경우 대부분 치아에 금이 간 경우입니다.

우리나라 사람들의 경우 외국과 달리 전반적으로 먹는 음식이 거칠거나 단단한 것이 많습니다. 단단한 음식을 씹을 때 무리한 힘이 치아에 가해져 치아에 금이 생길 수 있습니다.

이렇게 치아의 표면(씹는 면)이나 치아 내부, 치아 뿌리에 금이 발생한 것을 치아 균열 증후군이라고 합니다. 단단한 음식을 씹을 때 이외에도 저작 시 조기 접촉, 외상, 비정상적인 구강악습관(이 악물기, 이갈이, 직업적인 습관), 최근 치과치료로 치아가 약해진 경우에도 잘 생길 수 있습니다.

 증상은 치아에 금이 간 깊이나 정도에 따라 차이가 있습니다.

치아의 표면에만 금이 있을 경우에는 일반적으로 별다른 증상이 없고, 치아 내부에 있는 상아질 까지 금이 진행 되었을 경우에는 저작 시 찌릿한 느낌이나 찬물에 민감해질 수 있습니다. 치아의 뿌리까지 금이 연장 되었을 경우에는 통증이 심해지며 어떤 특정한 방향으로 저작 시 통증이 나타납니다.

 치아의 금은 육안이나 x-ray에서도 잘 보이지 않기 때문에 진단도 어렵고 금이 어느 부위까지 진행 되었는지는 치아를 뽑아서 보지 않는 한 정확히 아는 것이 불가능합니다.

따라서 임상 증상이 진단에 있어 중요하고 증상에 따라 치료를 진행하는 경우가 많습니다.

 치료 방법이나 예후는 치아에 금이 간 정도에 따라 달라집니다. 치아의 표면에만 금이 생긴 경우(잔금)는 심미적으로 문제가 되지 않는 한 치료가 불필요합니다. 금이 치아 내부에까지 진행된 경우 치아 전체를 씌워서 치아를 보호하고 정도에 따라 근관치료(신경치료)를 시행할 수도 있습니다.

금이 더 진행되어 치아가 두 부분으로 나누어진 경우 치아의 치관 부위에서 파절되면 파절부위 제거 후에 수복이 가능하나, 치조골의 아래에서 파절된 경우 수복이 힘든 경우가 많기 때문에 예후가 좋지 않습니다. 치아의 금이 뿌리까지 연장된 경우는 씹을 때 통증이 있고 치조골의 파괴까지 있는 경우 발치해야 될 경우가 많습니다.

 치아도 나이가 들수록 수분이나 영양 공급이 줄어들어 더 푸석해져서 금이 더 잘 갈 수 있습니다. 따라서 평상시 너무 단단한 음식, 특히 뼈 종류나 견과류 등은 주의하고 이를 악무는 습관은 고치는 것이 좋습니다.

또한 금이 많이 진행될수록 치료도 더 힘들고 예후도 안 좋으며 이를 뽑아야 할 수도 있으므로 씹을 때 아픈 증상이 있을 때는 빨리 치과에서 검사를 하고 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.   

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